INTRODUCTION: The benefit of mechanical thrombectomy (MT) vs medical therapy to mild stroke (NIHSS <6) is still investigated. In this study, we evaluate the prognosis of low NIHSS patients that have large vessel occlusion (LVO) but did not undergo MT at admission.
METHODS: This was a retrospective study. Thirty-nine patients with acute ischemic stroke due to large vessel occlusion with mRS 0-2, NIHSS 0-6 were included in the study between 2021-2023. Outcome was evaulated by modified Rankin Scale score was at 90 days.
RESULTS: The mean age of patients was 68.4 (32-97). Twenty-four of them were male and 15 were female. Median NIHSS score at admission was 3. The most common occlusion site was M2 segment. Nineteen patients had bridging IVT. Only three of the patients had clinical deterioration and underwent MT during hospitalization. The outcomes between clinical deteriotation and non-deteriotation groups did not differ statistically.
DISCUSSION AND CONCLUSION: MT can be performed in low NIHSS stroke patients especially with ICA occlusions. For defining the exact candidate, the results of the ongoing trials such as ENDOLOW and MOSTE are needed.

Büyük Damar Oklüzyonuna Bağlı Düşük NIHSS Skorlu İnmelerde Prognoz

GİRİŞ ve AMAÇ: Düşük NIHSS skorlu inmelerde (<6) mekanik trombektominin (MT) tıbbi tedaviye karşı faydası halen araştırılmaktadır. Bu çalışmada büyük damar oklüzyonu (BDO) olan ancak başvuru sırasında MT yapılmayan düşük NIHSS inmelerinin prognozunu değerlendirdik.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif çalışmaya 2021-2023 yılları arasında mRS 0-2, NIHSS 0-6 olan büyük damar tıkanıklığına bağlı akut iskemik inme geçiren 39 hasta dahil edildi. Prognozlar 90. Gün modifiye Rankin Skalası ile değerlendirildi.
BULGULAR: Hastaların yaş ortalaması 68,4 (32-97) idi. Bu nüfusun 24'si Erkek, 15'si Kadındır. Başvuru sırasında medyan NIHSS skoru 3 idi. En sık tıkanıklık bölgesi M2 segmentiydi. On dokuz hastada köprü IVT vardı. Hastaların sadece üçünde klinik kötüleşme oldu ve hastanede yatış sırasında MT uygulandı. Klinik bozulma olan ve olmayan gruplar arasındaki sonuçlar istatistiksel olarak farklı değildi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Özellikle ICA oklüzyonları olan düşük NIHSS inmeli hastalarda MT yapılabilir. Adayın kesin olarak belirlenebilmesi için ENDOLOW ve MOSTE gibi devam eden araştırmaların sonuçlarına ihtiyaç duyulmaktadır.