Haydarpasa Numune Med J. Ahead of Print: HNHJ-35556

Early Effect of Levosimendan in Systolic and Diastolic Parameteres

Tayfun Gurol
Florence Nightingale Hospital Department Of Cardiology

INTRODUCTION: Heart failure (HF) is still one of the important causes of both mortality and recurrent hospitalization. Levosimendan is an important agent that reduces these outcomes in decompensated HF. We aimed to share the effects of levosimendan on various echocardiographic parameters and systolic and diastolic functions of left ventricule in the early period.
METHODS: 20 patients with stage IV heart failure (ischemic or non-ischemic) according to NYHA, with resting blood pressure >100 mmHg, left ventricular ejection fraction <35%, and clinically unstable despite conventional therapy were included in the study. Before starting levosimendan, left and right ventricular systolic and diastolic functions and coronary flows were examined in echocardiography. The same echocardiographic parameters were re-examined in all patients 24 hours after levosimendan treatment.

RESULTS: When we made the evaluations, it was observed that systolic functions improved in the early period after levosimendan, but it was observed that the improvement in diastolic functions did not occur in the early period

DISCUSSION AND CONCLUSION: Since the echocardiographic evaluation was performed only after 24 hours after levosimendan, it was considered necessary to re-examine the tests after 7 days, especially to evaluate the tests evaluating diastolic functions.

Keywords: echocardiography, longitudinal strain, AFI, levosimendan, heart failure

---

Levosimendanın Sistolik ve Diastolik Parametrelerde Erken Dönemdeki Etkileri

Tayfun Gurol
Florence Nightingale Hastanesi Kardiyoloji Bölümü

GİRİŞ ve AMAÇ: Kalp yetmezliği (KY) halen hem mortalite hem de tekrarlayan hastaneye yatışların önemli nedenlerinden biridir. Levosimendan dekompanse KY'de bu sonuçları azaltan önemli bir ajandır. Levosimendanın erken dönemde çeşitli ekokardiyografik parametreler ile sol ventrikülün sistolik ve diyastolik fonksiyonları üzerine etkilerini paylaşmayı amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: NYHA'ya göre evre IV kalp yetmezliği (iskemik veya iskemik olmayan), istirahat kan basıncı >100 mmHg, sol ventrikül ejeksiyon fraksiyonu <%35 ve konvansiyonel tedaviye rağmen klinik olarak stabil olmayan 20 hasta çalışmaya dahil edildi. Levosimendan başlanmadan önce ekokardiyografide sol ve sağ ventrikül sistolik ve diyastolik fonksiyonları ve koroner akımları incelendi. Levosimendan tedavisinden 24 saat sonra tüm hastalarda aynı ekokardiyografik parametreler yeniden incelendi.
BULGULAR: Değerlendirmeleri yaptığımızda levosimendan sonrası erken dönemde sistolik fonksiyonlarda düzelme olduğu ancak erken dönemde diyastolik fonksiyonlarda düzelme olmadığı görüldü.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Ekokardiyografik değerlendirme levosimendandan ancak 24 saat sonra yapıldığından, özellikle diyastolik fonksiyonları değerlendiren testlerin 7 gün sonra yeniden incelenmesi gerekli görüldü.

Anahtar Kelimeler: ekokardiyografi, longitudinal strain, AFI, levosimendan, kalp yetmezliği

---