Ultrasonographic Features Predictive of Malignancy in Intraductal Papillary Neoplasm of the Breast
İsmail Yurtsever1, Şeyma Yıldız1, Abdusselim Adil Peker1, Hafize Otcu Temur1, Bahar Atasoy1, Serdar Balsak1, Özlem Toluk21Bezmialem Vakıf University Department of Radiology2Bezmialem Vakıf University Department of Bioistatistics
INTRODUCTION: Breast papillary neoplasm comprise a diverse array of tumor forms, and diagnosing them pathologically might provide challenges at times. A variety of tumor types, from benign intraductal papilloma to invasive papillary carcinoma, are classified as papillary neoplasm of the breast. To detect and evaluate features of gray scale B-mode ultrasonographic examination findings that may predict malignancy in intraductal lesions of the breast.
METHODS: In this retrospective study, 650 cases examined at Bezmialem Vakıf University Department of Radiology between January 2018 and December 2019 were scanned. Fifty-two female cases who were diagnosed with intraductal papillary lesions on gray scale B mode US examination and underwent core biopsy were included.
RESULTS: Lesions were evaluated according to their largest size (4-50 mm, median 13mm); The largest size of the lesion was found to be higher in the malignant group than in the benign group (p = 0.008). As a result of our ROC analysis in terms of predicting benign and malignant outcomes with the largest size of the lesion, auc = 0.764, sensitivity 81.8%, specificity 70.7% and cut-off >10.5 mm (p = 0.001). According to this result, lesions >10.5 mm are more likely to be malignant.
DISCUSSION AND CONCLUSION: There is a lot of benign/malignant overlap in the radiological features of papillary lesions. We found the lesion size to be the most important feature in this distinction. Therefore, in cases where there should be no doubt, performing a core needle biopsy may be indispensable.
Memenin intraduktal papiller neoplasmlarında maligniteyi öngören ultrasonografik özellikler
İsmail Yurtsever1, Şeyma Yıldız1, Abdusselim Adil Peker1, Hafize Otcu Temur1, Bahar Atasoy1, Serdar Balsak1, Özlem Toluk21Bezmialem Vakıf Üniversitesi Radyoloji AD2Bezmialem Vakıf Üniversitesi Bioistatistics AD
GİRİŞ ve AMAÇ: Meme papiller neoplasmları çok çeşitli tümör formlarını içerir ve bunların patolojik olarak teşhis edilmesi zaman zaman zorluklar yaratabilir. İyi huylu intraduktal papillomalardan invaziv papiller karsinoma dek çeşitli tümör tipleri memenin papiller neoplasmları olarak sınıflandırılır. Memenin intraduktal lezyonlarında maligniteyi öngörebilecek gri skala B-mod ultrasonografi bulgularının tespit etmek ve değerlendirmek.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Bu retrospektif çalışmada Bezmialem Vakıf Üniversitesi Radyoloji Anabilim Dalı'nda Ocak 2018 ile Aralık 2019 tarihleri arasında incelenen 650 vaka tarandı. Gri skala B mod US incelemesinde intraduktal papiller lezyon tanısı alan ve cor biyopsi yapılan 52 kadın olgu çalışmaya dahil edildi.
BULGULAR: Lezyonlar en büyük boyutlarına göre (4-50 mm, ortanca 13 mm) değerlendirildi; Lezyonun en büyük boyutunun malign grupta benign gruba göre daha yüksek olduğu görüldü (p=0,008). ROC analizimiz sonucunda benign ve malign sonuçları öngörme açısından lezyonun en büyük boyutu, auc=0,764, duyarlılık %81,8, özgüllük %70,7 ve kesim noktası >10,5 mm (p=0,001) oldu. Bu sonuca göre 10,5 mm'den büyük lezyonların malign olma ihtimali daha yüksektir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Papiller lezyonların radyolojik özelliklerinde çok sayıda benign/malign örtüşme mevcuttur. Bu ayrımda lezyon boyutunun en önemli özellik olduğunu bulduk. Bu nedenle şüphe oluşturan durumlarda cor biyopsi yapılması vazgeçilmez olabilir.
Corresponding Author: İsmail Yurtsever, Türkiye
Manuscript Language: English